경제
교통사고 ‘나이롱환자’ 제동…8주 이상 치료 시 전문의 심사 도입
뉴스보이
2026.08.05. 07:47
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간단 요약
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교통사고 경상환자가 8주 이상 치료를 받으려면 전문 의료인의 검증을 거쳐야 합니다.
과잉 진료를 막아 자동차보험 손해율을 개선하고 보험금 누수를 차단하려는 조치입니다.
이 기사는 5개 언론사의 보도를 교차 검증하여 작성되었습니다.
이 기사는 5개 언론사의 보도를 교차 검증하여 작성되었습니다.
국토교통부는 교통사고 경상환자의 과잉 진료를 방지하기 위해 이른바 '8주 룰'을 도입한다고 밝혔습니다. 오는 2026년 9월 10일부터 상해등급 12~14급의 염좌 및 타박상 환자가 8주를 초과해 치료받으려면 전문 의료인의 검증을 통과해야 합니다.
이번 조치는 경상환자 수는 줄어드는 반면 치료비는 급증하는 기현상을 바로잡기 위함입니다. 자동차보험 영업손익은 지난해 7080억 원 적자를 기록했으며, 올해는 1조 2000억 원 규모의 적자가 예상되는 등 재무적 위기가 심화하고 있습니다.
심사 절차는 환자가 진단서를 제출하면 보험사가 자동차손해배상진흥원에 검토를 요청하는 방식으로 진행됩니다. 다만 임산부와 만 7세 이하 영유아는 검토 대상에서 제외되어 기존처럼 치료를 이어갈 수 있습니다.
일각에서는 한방 진료비가 전체의 60% 이상을 차지하는 상황에서 침·부항 등을 묶어 청구하는 '세트 청구'가 보험금 누수를 부추겼다고 지적합니다. 정부는 이번 제도 시행과 더불어 관행적으로 지급되던 향후치료비 지급체계도 객관적으로 개선할 방침입니다.
이 콘텐츠는 뉴스보이의 AI 저널리즘 엔진으로 생성 되었으며, 중립성과 사실성을 준수합니다. AI가 작성한 초안을 바탕으로 뉴스보이 에디터들이 최종검수하였습니다. (오류신고 : support@curved-road.com)
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