경제
"10분 만에 완료"…삼성화재, 365일 24시간 보험금 신속 지급 체계 구축
뉴스보이
2026.04.06. 10:57
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2026.04.06. 10:57
간단 요약
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실손보험 청구에 한하며, 자동 심사로 10분 내 지급됩니다.
별도 서류 없이 모니모 앱으로 간편하게 청구 가능합니다.
이 기사는 10개 언론사의 보도를 교차 검증하여 작성되었습니다.
이 기사는 10개 언론사의 보도를 교차 검증하여 작성되었습니다.
삼성화재는 실손보험 청구부터 지급까지의 시간을 평균 10분 이내로 단축하는 365일 24시간 실시간 보상 체계를 구축했습니다. 이는 실손보험 청구 전산화를 기반으로 보험금 지급 프로세스를 대폭 개선한 결과입니다. 기존 수시간에서 길게는 수일까지 걸리던 지급 시간이 획기적으로 줄어들었습니다.
핵심 플랫폼은 '실손24'이며, 이를 통해 접수된 청구 건 중 별도 심사가 필요 없는 경우 자동 심사를 거쳐 즉시 지급됩니다. 사고 정보 입력이 자동화되고 진료 내역 및 약제 정보 등이 실시간으로 연계 분석되어 신속하게 심사 결과가 도출됩니다. 이 시스템은 지급 속도를 높이고 착오 지급 가능성을 낮추는 효과가 있습니다.
삼성화재는 지난 1월 삼성금융 통합 플랫폼 '모니모'와 실손24를 연계하여 고객이 별도 앱 설치나 서류 제출 없이 간편하게 보험금을 청구할 수 있도록 했습니다. 현재 실손24를 통한 청구는 전체 실손보험 청구 건수의 약 5% 수준이지만, 월 약 2만7000건이 즉시 지급되고 있습니다.
실손보험 청구 전산화 활성화를 위해서는 요양기관과 전자진료기록(EMR) 업체의 참여 확대가 필수적입니다. 현재 실손24의 요양기관 연계율은 약 28% 수준으로, 향후 연계 기관이 늘어날 경우 고객 편의성은 더욱 개선될 것으로 기대됩니다.
이 콘텐츠는 뉴스보이의 AI 저널리즘 엔진으로 생성 되었으며, 중립성과 사실성을 준수합니다. AI가 작성한 초안을 바탕으로 뉴스보이 에디터들이 최종검수하였습니다. (오류신고 : support@curved-road.com)
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