식도암은 음식물이 지나가는 통로인 식도 점막에 발생하는 악성종양입니다. 보건복지부 중앙암등록본부에 따르면 2023년 국내 식도암 신규 환자는 3,142명이었으며, 이 중 남성이 2,743명으로 전체의 87.3%를 차지했습니다. 암 종류로는 편평상피세포암이 91.5%로 가장 흔하게 나타납니다.
왕호영 순천향대서울병원 소화기내과 교수는 식도암 치료에서 병변 발견만큼이나 암의 진행 정도를 정확히 평가하는 것이 중요하다고 강조합니다. 암이 식도 점막의 얕은 층에 머물러 있고 주변 림프절 전이 위험이 낮다면 내시경 절제술만으로도 식도를 보존하며 치료할 수 있기 때문입니다.
조기 발견 여부는 생존율에 큰 차이를 만듭니다. 암이 식도에 머물 때 5년 상대생존율은 74.8%에 달하지만, 멀리 전이된 경우 7.8%로 급격히 떨어집니다. 식도암만을 위한 별도의 국가검진은 없으나, 40세 이상 대상 위내시경 검사 시 식도를 함께 관찰하므로 정기적인 검진이 권장됩니다.
치료법은 병기와 종양 위치, 환자의 전신 상태에 따라 결정됩니다. 음식 섭취가 어려운 환자의 경우 식도 스텐트 삽입이나 경피내시경위루술을 통해 영양 공급을 돕기도 합니다. 음식을 삼키기 불편한 증상이 있다면 미루지 말고 내시경 검사를 받는 것이 좋습니다.