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유방암 수술 시 겨드랑이 림프절 절제 줄이는 위험 예측 모델 개발

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2026.11.04. 10:09

유방암 수술 시 겨드랑이 림프절 절제 줄이는 위험 예측 모델 개발

간단 요약

호르몬 수용체 양성·HER2 음성 유방암 환자의 림프절 전이 위험을 예측하는 모델이 개발되었습니다.

이를 통해 불필요한 액와림프절 곽청술을 줄이고 수술 후 합병증 위험을 낮출 수 있게 되었습니다.

이 기사는 5개 언론사의 보도를 교차 검증하여 작성되었습니다.

성균관의대 강북삼성병원 외과 이관호 교수 연구팀이 호르몬 수용체 양성·HER2 음성 유방암 환자의 숨은 고위험 림프절 전이를 예측하는 점수 모델을 개발했습니다. 이번 연구 결과는 미국외과종양학회 공식 학술지인 ‘Annals of Surgical Oncology’ 최신 호에 게재됐습니다. 유방암 수술 시 암 전이 여부를 확인하기 위해 겨드랑이 림프절 일부를 제거하는 감시림프절생검이 주로 시행됩니다. 반면 림프절을 광범위하게 제거하는 액와림프절 곽청술은 림프부종 등 수술 후 합병증 위험이 커 최근에는 시행을 줄이는 추세입니다. 연구팀은 2015년부터 2022년까지 강북삼성병원에서 수술받은 해당 유형의 유방암 환자 160명을 분석했습니다. 예측 모델은 감시림프절 전이 2개 이상, 림프혈관 침범, 종양 크기 2㎝ 이상, Ki-67 지수 20% 이상, 다발성 종양 등 5가지 요인에 각 1점을 부여해 위험도를 산정합니다. 분석 결과, 위험 점수가 0~1점인 저위험군은 전체의 32%였으며, 이들의 숨은 고위험 림프절 전이가 없을 가능성을 나타내는 음성예측도는 96.1%에 달했습니다. 이 모델을 적용하면 환자 100명당 약 14건의 불필요한 곽청술을 줄일 수 있을 것으로 분석됐습니다. 특히 호르몬 수용체 양성·HER2 음성 유방암은 림프절 전이 범위에 따라 표적치료제 아베마시클립 투여 여부가 달라질 수 있습니다. 연구팀은 이번 모델을 통해 곽청술을 생략하더라도 숨은 전이로 인해 필요한 치료 대상에서 누락될 위험을 줄일 수 있다고 설명했습니다.
소셜데이터 분석
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